腸道菌群由數(shù)萬(wàn)億微生物組成，其代謝活動(dòng)與宿主免疫、營(yíng)養(yǎng)吸收、神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)等生理過(guò)程深度耦合。例如，短鏈脂肪酸（SCFA）作為菌群代謝產(chǎn)物，可通過(guò)激活G蛋白偶聯(lián)受體（GPCR）調(diào)節(jié)全身代謝；而特定菌株如Akkermansia muciniphila的豐度變化，與非酒精性脂肪肝、2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)直接相關(guān)。
靶向性食品的設(shè)計(jì)依托三大技術(shù)路徑：
2023年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的孟加拉國(guó)營(yíng)養(yǎng)不良兒童干預(yù)試驗(yàn)顯示，靶向性食品使兒童身高增長(zhǎng)速度提升12%，腹瀉發(fā)生率降低34%。此外，針對(duì)肥胖人群的抗性淀粉干預(yù)研究證實(shí)，其可顯著提升產(chǎn)丁酸鹽菌屬豐度，通過(guò)激活A(yù)MPK通路改善胰島素敏感性，2型糖尿病緩解率達(dá)42%。
中國(guó)益生菌市場(chǎng)以28%的年增速領(lǐng)跑全球，預(yù)計(jì)2030年規(guī)模突破1800億元。其中，靶向性食品占比將從2025年的15%躍升至2030年的35%，驅(qū)動(dòng)因素包括：
盡管政策層面已將腸道微生態(tài)納入“健康中國(guó)2030”攻關(guān)工程，但行業(yè)仍面臨：
原衍生物通過(guò)革新厭氧發(fā)酵技術(shù)，使AKK菌（Akkermansia muciniphila）生產(chǎn)成本降低80%，并構(gòu)建“原料供應(yīng)+OEM開(kāi)發(fā)+菌株定制”全產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)。其核心產(chǎn)品“腸倍輕AkkBoom”在2025年“618”期間成交額突破1500萬(wàn)元，驗(yàn)證了靶向性食品的市場(chǎng)潛力。該案例表明：
改變腸道菌群的靶向性食品，正從實(shí)驗(yàn)室走向大眾消費(fèi)市場(chǎng)。其發(fā)展不僅依賴(lài)于微生物組學(xué)、合成生物學(xué)等前沿技術(shù)的突破，更需行業(yè)構(gòu)建“科學(xué)驗(yàn)證-標(biāo)準(zhǔn)制定-消費(fèi)者教育”的完整生態(tài)。未來(lái)，隨著“益生菌+AI”“益生菌+中醫(yī)藥”等跨界融合的深化，這一領(lǐng)域有望成為全球健康產(chǎn)業(yè)的核心增長(zhǎng)引擎，為人類(lèi)健康壽命延長(zhǎng)提供中國(guó)方案。
]]>蘋(píng)果、桃等富含果膠的食物。果膠是一種可溶性膳食纖維，在大腸中可以部分或全部被發(fā)酵，能夠幫助人體控制血脂和血糖水平，有利于預(yù)防心臟病和糖尿病等慢病。果膠相當(dāng)于細(xì)胞壁中的黏合劑，可溶于熱水，一煮就化掉。含果膠最多的是柑橘類(lèi)水果的皮，可以做成橙皮果醬、柚子茶等。蘋(píng)果、桃、杏、山楂等水果的果膠含量也比較高，因此能做成黏稠半固態(tài)的果凍。茄子、菜花、南瓜等蔬菜也富含果膠，很容易煮軟。
燕麥、大麥等富含β葡聚糖的食物。β葡聚糖也是一種可溶性膳食纖維，進(jìn)入結(jié)腸后可以被腸道菌群利用，有助降血脂、增強(qiáng)免疫力、降血糖和改善便秘。燕麥中的β葡聚糖只有溶解出來(lái)才能發(fā)揮作用，因此，建議燕麥片盡可能煮著吃，熬煮后越黏稠，β葡聚糖含量越高，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值越好。即使只煮3分鐘，也會(huì)大幅增加β葡聚糖溶出，而直接沖調(diào)的燕麥片，β葡聚糖溶出量有限，建議多泡一會(huì)兒。
大豆等富含大豆低聚糖的食物。大豆低聚糖（棉子糖、水蘇糖、毛蕊花糖等）不僅可以調(diào)節(jié)腸道健康、增強(qiáng)飽腹感、延緩餐后血糖上升速度，還有助于抑制脂肪和膽固醇的過(guò)度吸收，降低血清膽固醇濃度，對(duì)心血管健康有利。不過(guò)，大豆低聚糖是水溶性的，“去豆渣”工藝會(huì)使其含量大大降低，例如有些速溶豆?jié){粉就屬于大豆低聚糖“打折”了的豆制品。
魔芋絲等富含魔芋葡甘聚糖的食物。魔芋葡甘聚糖（魔芋多糖）可以吸附30~150倍自身重量的水分，能夠提供比較強(qiáng)的飽腹感，并促進(jìn)排便。研究發(fā)現(xiàn)，魔芋葡甘聚糖還有助改善血糖、降低膽固醇水平。需要提醒的是，魔芋絲、魔芋豆腐等魔芋制品幾乎不含維生素，礦物質(zhì)含量也很低，因此無(wú)法替代蔬菜，更不能代替主食和肉類(lèi)。
全谷雜豆等富含抗性淀粉的食物?？剐缘矸塾纸须y消化淀粉，進(jìn)入結(jié)腸后被益生菌發(fā)酵利用，可改善便秘、減少血液中膽固醇、抑制血糖上升、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝等。除了糙米、紅豆等全谷雜豆，沒(méi)熟透的香蕉、放涼的米飯等食物中也含有一定量的抗性淀粉。人體無(wú)法消化吸收抗性淀粉，過(guò)量食用可導(dǎo)致胃腸不適，尤其是腸胃功能較弱的老年人，可能會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良。
大蒜、洋蔥等富含菊粉和低聚果糖的食物。菊粉是一大類(lèi)天然多糖的總稱(chēng)，每個(gè)菊粉分子包含數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)果糖分子。攝入一定量的菊粉和低聚果糖有利于控制血脂、血糖，預(yù)防便秘，并可以提供一定的飽腹感，但攝入過(guò)多可能導(dǎo)致腸鳴、脹氣，甚至腹痛、腹瀉。富含菊粉和低聚果糖的食物有洋姜、大蒜、蘆筍、韭菜、洋蔥等。
由此可見(jiàn)，益生元在食物中廣泛存在，要想益生菌不缺吃的，最重要的是合理搭配飲食，建議每天做到以下幾點(diǎn)：主食粗細(xì)搭配，全谷雜豆吃夠50~150克；蔬菜吃夠1斤，做熟后5個(gè)拳頭大??；水果吃夠200~350克，一個(gè)中等大小的蘋(píng)果150~200克；大豆吃夠15~25克，25克大豆相當(dāng)于100克豆腐。
]]>那么，我們來(lái)好好捋一捋，看看這些東西的區(qū)別到底在哪兒。
概念機(jī)理之“來(lái)龍去脈篇”
先從腸道菌群說(shuō)起。
它是生長(zhǎng)在腸道的所有細(xì)菌的總稱(chēng)，其中包括細(xì)菌、病毒、真菌等等，而細(xì)菌的總重量超過(guò)1.5kg。這些細(xì)菌，給每人平均增加了約60萬(wàn)個(gè)基因。
按照對(duì)人體的不同作用劃分，腸道菌群可分為三大類(lèi)，即：益生菌、條件致病菌和致病菌。
正常情況下，人體會(huì)自動(dòng)選擇讓某些細(xì)菌“置身”于腸道，并為其提供棲息環(huán)境，以便讓它們發(fā)揮生物屏障功能，參與免疫系統(tǒng)反應(yīng)機(jī)制和健全人體生理代謝的過(guò)程。而當(dāng)人體腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)失衡，則會(huì)出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)的情況，從而引發(fā)多種不適。
益生菌就是腸道菌群中的一大類(lèi)，主要是各種雙歧桿菌、乳酸桿菌等厭氧菌類(lèi)的微生物的總稱(chēng)。它常緊貼黏液層，可以幫助消化食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，阻擋致病菌侵害腸道，分解有毒有害物質(zhì)。
隨著國(guó)內(nèi)外對(duì)益生菌研發(fā)提取的不斷進(jìn)展，益生菌菌種也不斷增加。已經(jīng)批準(zhǔn)應(yīng)用的主要有：長(zhǎng)雙歧桿菌、短雙歧桿菌、德氏乳桿菌保加利亞種、嗜酸乳桿菌等等，種類(lèi)約為二十多種。
酸奶的主要菌種是乳酸菌。乳酸菌是指能發(fā)酵糖并主要生成乳酸的細(xì)菌的總稱(chēng)。
益生元?jiǎng)t特指那類(lèi)有益于健康的食物成分（比如低聚果糖、菊粉、低聚半乳糖等），它一般不能被人體消化吸收，而是被人體微生物選擇性利用，以改善腸道微生物構(gòu)成與活性。因此，它雖然沒(méi)拿到腸道菌群的“綠卡”，卻是益生菌們的“好幫手”“好兄弟”。
分門(mén)別類(lèi)之“火眼金睛篇”
如前所說(shuō)，益生元只是益生菌的“好搭子”，并不是同類(lèi)，只是名稱(chēng)套了個(gè)近乎，就會(huì)有人誤當(dāng)作益生菌了。那么，我們重點(diǎn)解讀益生菌。至于酸奶中的乳酸菌、雙歧桿菌，是益生菌大類(lèi)中的部分成員，就一并闡述。
這里特別強(qiáng)調(diào)，益生菌可區(qū)分為食品級(jí)與藥品級(jí)。主要是在菌種來(lái)源、菌株要求、配方工藝和效果等方面有較大差別。
食品級(jí)益生菌在于促進(jìn)消化、調(diào)節(jié)腸道菌群，是保健品；而藥品級(jí)益生菌用于治療疾病，是對(duì)癥下藥，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
那么益生菌保健補(bǔ)充劑（益生菌類(lèi)膳食粉劑、膠囊、片劑、飲料等）與酸奶中的乳酸菌有哪些大不同呢？
第一：菌種不同
酸奶菌種主要是乳酸菌、德氏乳桿菌保加利亞種等，其功效是讓牛奶或奶粉中的蛋白質(zhì)分解，使其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)更容易被人體吸收；而益生菌的菌種主要是嗜酸乳桿菌、乳雙歧桿菌等，它可以把腸道當(dāng)作“寓所”居住，并發(fā)揮抑制腸道有害菌和致病菌的作用，從而提升人體免疫力。
第二：工藝不同
酸奶是在制作過(guò)程中將乳酸菌菌種添加到牛奶或奶粉中，并在符合條件的溫度下制成。如果是加入鮮牛奶，那該商品名稱(chēng)一般可稱(chēng)之為酸牛奶；加入到奶粉中，則該商品名稱(chēng)就有多種叫法了。
而益生菌則是經(jīng)過(guò)恒定的溫度濕度水解、發(fā)酵工藝和冷卻萃取等一系列工藝流程才能完成。
第三：菌發(fā)揮功效的方式不同
酸奶中的菌種是在進(jìn)入消化道，尤其是到達(dá)結(jié)腸才起作用。而在經(jīng)過(guò)消化道途中，特別是路過(guò)胃臟時(shí)，因胃酸濃度關(guān)系，不利于乳酸菌存活并順達(dá)“目的地”，菌株數(shù)會(huì)被急劇減少。
益生菌制品菌種是通過(guò)冷凍干燥之后，處于休眠狀態(tài)，口服之后到達(dá)腸道才被喚醒，緊接著“恢復(fù)神態(tài)”發(fā)揮作用。
第四：歸類(lèi)屬性不同
眾所周知，酸奶屬于食品，適用人群非常廣泛，不過(guò)敏即可。
而益生菌則不同，有食品級(jí)，也有藥品級(jí)，服用時(shí)要特別注意區(qū)分：服用食品級(jí)的益生菌，要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)；作為藥品的益生菌，要遵從醫(yī)囑，對(duì)于服用時(shí)長(zhǎng)、服用劑量等方面都要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下正確施行，才能起到調(diào)節(jié)腸道菌群的作用，獲得滿(mǎn)意的治愈效果。
特別要提醒的一點(diǎn)是，有些人（如胃酸過(guò)多、消化道潰瘍、胃腸道手術(shù)恢復(fù)期、原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷癥患者等等）不適合吃益生菌，還有2歲以下的嬰幼兒也不適合吃。
總之，要因人而異，因人制宜。
]]>這篇文章我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)關(guān)于吃糖的事兒，并告訴大家哪種是可以放心吃的糖。
糖可以分為幾類(lèi)？
甜味不僅能滿(mǎn)足我們的味覺(jué)需求，也能讓我們的心情“綻放”。糖是帶給我們甜味的重要物質(zhì)，也能賦予我們熱量。
不過(guò)，糖類(lèi)并非只有一種，有些糖吃多了對(duì)健康不利，有些糖卻對(duì)健康有益。具體是咋回事呢？
盡量不吃的糖：這部分糖主要是指添加糖，比如白砂糖、冰糖、紅糖、黑糖、蔗糖、葡萄糖、果糖、麥芽糖漿、玉米糖漿、果葡糖漿、蜂蜜等。
這些糖不僅會(huì)增加患齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)增加超重、肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)促進(jìn)皮膚的衰老。所以這類(lèi)糖建議盡量不吃，如果要吃就得控制好量，最好不超過(guò)25克/天。
可以限量吃的糖：對(duì)于特別喜歡吃甜食的小伙伴，可選擇用糖醇或代糖來(lái)替代添加糖。
與添加糖相比，糖醇具有低熱量、幾乎不會(huì)刺激胰島素的分泌，不會(huì)引起血糖大的波動(dòng)以及不會(huì)導(dǎo)致齲齒等特性。比如木糖醇、山梨糖醇、赤蘚糖醇等，都可以限量食用，如果過(guò)多食用很可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉。
只不過(guò)，不同的糖醇導(dǎo)致腹瀉的閾值不一樣，比如木糖醇建議成人每天最好不超過(guò)50克；山梨糖醇一般一次性吃到5克左右就會(huì)有腹部不適的反應(yīng)，10克以上便會(huì)導(dǎo)致腹瀉；麥芽糖醇每天最好不超過(guò)25克，這些同時(shí)也會(huì)受到個(gè)體差異的影響。
至于其他代糖，常見(jiàn)的有阿斯巴甜、三氯蔗糖、安賽蜜、甜蜜素等，需要按照《GB 2760-2014食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》中的限量使用。
可以放心吃的糖：有一類(lèi)糖既不屬于添加糖也不屬于代糖，而是屬于對(duì)腸道健康有益的“好糖”。
這類(lèi)糖包括低聚果糖、棉子糖、水蘇糖等寡糖；果膠和纖維素等非淀粉多糖，前者屬于益生元，后者屬于膳食纖維。
雖然它們吃多了也會(huì)出現(xiàn)腹部不適，但攝入它們卻對(duì)腸道健康有益，可以放心吃。其中低聚果糖很受歡迎，我們重點(diǎn)來(lái)說(shuō)說(shuō)它。
低聚果糖是什么？有哪些益處？
低聚果糖（FOS）又叫作果寡糖或是蔗果低聚糖，屬于益生元的一種，是功能性低聚糖，也是一種非常好的水溶性膳食纖維。
當(dāng)我們攝入低聚果糖后，它會(huì)被腸道中的有益菌利用，促進(jìn)雙歧桿菌等有益菌的增殖，發(fā)揮調(diào)節(jié)腸道菌群的作用，這不僅能讓我們的腸道更加健康，還會(huì)帶來(lái)很多其他健康益處。
緩解和預(yù)防便秘：低聚果糖是可溶性膳食纖維，具有吸水膨脹的特性，可以讓糞便吸收水分體積增大，促進(jìn)糞便成型，質(zhì)地變得柔軟；同時(shí)低聚果糖在腸道內(nèi)不能被消化酶分解，也不會(huì)被胃和小腸消化吸收，可直接進(jìn)入大腸，然后不斷發(fā)酵產(chǎn)生有機(jī)酸，降低腸道PH，刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。
還有研究顯示，低聚果糖對(duì)改善便秘也有效果，有研究人員對(duì)307例慢性便秘受試者每天給予5克低聚果糖，持續(xù)1周的時(shí)間。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與服用前相比，受試者的排便次數(shù)明顯增加，排便狀況和糞便性狀明顯改善，糞便含水率明顯增加，研究人員認(rèn)為低聚果糖可有效地改善慢性便秘癥狀。還有研究以64例功能性便秘患者為研究對(duì)象，其中男性36例、女性28例，平均年齡48歲，每天給予10克低聚果糖，持續(xù)服用1周后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者排便困難、糞便性狀差、排便不盡感、腹脹情況都有顯著改善。
維持免疫力：腸道菌群是否平衡會(huì)直接影響我們身體的健康狀況，雙歧桿菌和乳桿菌都是腸道中的有益菌，可通過(guò)抑制有害菌的生長(zhǎng)，抵抗病原菌的感染，從而提高抗病能力。低聚果糖可以被腸道中的有益菌利用，進(jìn)而促進(jìn)雙歧桿菌和乳酸菌的增殖。
有人研究了低聚果糖對(duì)人體腸道菌群的影響，實(shí)驗(yàn)組每天服用低聚果糖20 mL，連續(xù)14天，與未服用低聚果糖的對(duì)照組相比，低聚果糖組腸道中雙歧桿菌和乳桿菌的數(shù)量明顯增加。
平穩(wěn)血糖：我們平時(shí)吃的添加糖大部分都含有蔗糖，蔗糖是一種“雙糖”，食用后在體內(nèi)會(huì)被分解成2個(gè)單糖——葡萄糖和果糖，然后被人體吸收，這會(huì)導(dǎo)致血糖升高。而低聚果糖不被人體消化系統(tǒng)吸收，服用后也不會(huì)在體內(nèi)分解成葡萄糖等小分子單糖，所以不會(huì)引起血糖升高。
并且，對(duì)于已經(jīng)患有糖尿病的人，低聚果糖能起到更好的輔助降血糖作用。
促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收：低聚果糖在腸道中代謝的過(guò)程會(huì)讓腸道 PH降低，形成酸性環(huán)境，可增加鈣的溶解度，促進(jìn)鈣的吸收利用。
改善血脂健康：我們平時(shí)就常說(shuō)，要多吃富含膳食纖維的食物對(duì)控血脂有利，低聚果糖也是膳食纖維的一種，屬于水溶性膳食纖維，自然也對(duì)控血脂有幫助。
有動(dòng)物研究顯示，低聚果糖對(duì)高脂血癥模型動(dòng)物血清膽固醇的吸附率為46.87%，能降低正常實(shí)驗(yàn)小鼠血清甘油三酯的含量，并可減少胃腸道對(duì)豬油、花生油和膽固醇的吸收。
另外，低聚果糖很安全，只是過(guò)量攝入會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適反應(yīng)。研究顯示，男性一次攝入量≤17g，女性一次攝入量<14g 時(shí)未發(fā)生腹瀉；當(dāng)攝入量達(dá)到15-30克/天，受試者出現(xiàn)脹氣和排氣較多；當(dāng)攝入量達(dá)到40克/天，則會(huì)出現(xiàn)腸鳴音和腹部絞痛；當(dāng)一次攝入量達(dá)到55g 時(shí)，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)腹瀉。
根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2023版）》中的建議，低聚果糖的特定建議值為10克/天。
哪些食物含有低聚果糖？
既然低聚果糖的好處這么多，那么在生活中，除了直接服用低聚果糖的相關(guān)產(chǎn)品之外，有沒(méi)有什么食物能為我們補(bǔ)充低聚果糖呢？
還真有！低聚果糖的主要食物來(lái)源包括黑麥、大麥、洋蔥、大蒜、洋姜、香蕉等。其中洋姜、洋蔥粉含量最高，其次為大蔥、小麥胚芽、大蒜等。
常見(jiàn)食物中低聚果糖的含量
食物 含量mg/100g
菊芋/洋姜 5840
洋蔥粉 4500
大蔥 850
小麥胚芽 420
大蒜 390
黑麥 380
小麥麩皮 350
白洋蔥 310
黃洋蔥 260
熟香蕉 200
大麥 170
紅洋蔥 140
香蕉 140
不是所有帶“糖”的都不健康，理智看待即可，低聚果糖雖然甜度不如蔗糖，只有蔗糖的30%~60%，但卻是“好糖”，是雙歧桿菌的增殖因子，對(duì)健康有益。
建議平時(shí)要多吃些富含低聚果糖的食物哦！
小知識(shí)：
低聚果糖和菊粉是“親戚”，均為不同聚合度果聚糖的直鏈混合物，菊粉聚合度高，糖鏈長(zhǎng)，為2~60個(gè)單糖單元；而低聚果糖聚合度低，只有2~9個(gè)單糖單元。
]]>慢性便秘是一種常見(jiàn)老年綜合征，病程至少6個(gè)月，患病率隨年齡的增長(zhǎng)而升高，常表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少（每周少于3次）、糞便干硬。根據(jù)《中國(guó)慢性便秘專(zhuān)家共識(shí)意見(jiàn)（2019）》顯示，70歲以上人群慢性便秘的患病率達(dá)23%，80歲以上可達(dá)38%，在接受長(zhǎng)期照護(hù)的老人中甚至高達(dá)80%。
研究作者、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科教授楊云梅在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪(fǎng)時(shí)表示，人類(lèi)腸道是一個(gè)復(fù)雜的微生物生態(tài)系統(tǒng)，包括1000多種細(xì)菌組，可分為益生菌、有害菌和中性菌，健康狀態(tài)下，益生菌占主要地位。然而，步入老年后，由于牙齒脫落、消化功能減退、飲食結(jié)構(gòu)變化、活動(dòng)量減少等因素，人體腸道微生物群多樣性逐漸減少、益生菌數(shù)量下降、有害菌數(shù)量增加，最終可能導(dǎo)致慢性便秘。
臨床上，腸道微生態(tài)治療既能改善便秘，又能保護(hù)腸道，非常適合老年慢性便秘患者。針對(duì)不同類(lèi)型的便秘，治療方式也有差別。
益生菌治療。益生菌主要包括雙歧桿菌、酵母菌、放線(xiàn)菌等，可以改變患者的腸道微生物群、調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)功能，進(jìn)而起到改善排便次數(shù)、糞便稠度、用力程度等作用，尤其適合大便干結(jié)的患者。如果癥狀較輕，可選擇酸奶、菌菇等富含益生菌的食品；如果較嚴(yán)重，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌制劑。
益生元治療。益生元其實(shí)是一種膳食纖維，主要包括非消化性的低聚糖，如菊粉、乳果糖、低聚果糖等，可刺激定植于結(jié)腸中的益生菌，特別是乳酸桿菌和雙歧桿菌的優(yōu)先生長(zhǎng)，尤其適合排便不凈或不成形的患者。如果癥狀較輕，可選擇富含膳食纖維的食物，如菊粉、南瓜、地瓜、紫薯、山藥、芹菜、竹筍等，咀嚼費(fèi)力的老人可把芹菜等打成糊狀；如果較嚴(yán)重，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充益生元制劑。楊云梅提醒，膳食纖維不宜攝入過(guò)多，每天25~30克即可，否則易導(dǎo)致腹瀉。
合生元治療。合生元是益生菌和益生元的組合，作用相當(dāng)于二者疊加。目前，專(zhuān)門(mén)的合生元制劑還比較少見(jiàn)，患者可根據(jù)自身情況，同時(shí)補(bǔ)充益生菌和益生元。
糞便菌群移植。糞便菌群移植也被稱(chēng)為“糞便細(xì)菌療法”，是將健康捐贈(zèng)者糞便中的功能性菌群，移植到接受者的胃腸道中，幫助重建腸道菌群的多樣性。這種治療方式操作復(fù)雜、開(kāi)展范圍較小，常用于口服益生菌、益生元無(wú)效或危重癥患者。
除了有針對(duì)性地進(jìn)行治療，日常防控便秘也很重要。楊云梅建議，老人尤其是經(jīng)常便秘者應(yīng)注意以下3點(diǎn)。1.多喝水。飲水量因人而異，如果喝太多，可能會(huì)影響心腎功能。正常情況下，建議老人保證每天喝水1000~2000毫升。2.多運(yùn)動(dòng)。老人應(yīng)先評(píng)估主要器官功能，根據(jù)自身情況精準(zhǔn)制定運(yùn)動(dòng)方案，將有氧、抗阻、柔韌、平衡等多種訓(xùn)練方式結(jié)合起來(lái)，健步走、打太極拳等緩和運(yùn)動(dòng)都不錯(cuò)。3.保持心情愉悅。腸道菌群可將腸道變化的信息傳遞到大腦，也能將大腦的指令反饋到腸道，所以情緒與胃腸道的健康有很大關(guān)聯(lián)，調(diào)節(jié)好心情也有助于防治便秘。
]]>100多年前，俄國(guó)微生物學(xué)家與免疫學(xué)家梅契尼可夫曾經(jīng)到保加利亞旅行，他發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)赜泻芏喟贇q人瑞。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)他們所食用的發(fā)酵牛奶中含有的活細(xì)菌，益生菌這個(gè)概念就此產(chǎn)生。人們將這類(lèi)對(duì)健康有益的細(xì)菌統(tǒng)稱(chēng)為“益生菌”，英文叫做“probiotics”，是通過(guò)改善宿主腸道菌群平衡對(duì)宿主發(fā)揮有益作用活的微生物的總稱(chēng)。
益生菌并不是只有一種或者幾種，它是一類(lèi)對(duì)人體健康有好處的細(xì)菌的總稱(chēng)。目前，人們發(fā)現(xiàn)的益生菌有幾十種，包括乳雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、嬰兒雙歧桿菌、干酪乳桿菌、植物乳桿菌、嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌、乳酸乳球菌、鼠李糖乳桿菌等。
現(xiàn)在益生菌飲料大多加入的是乳酸菌，所以又叫“乳酸菌飲料”。我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 ，乳酸菌飲料是以鮮乳或乳制品為原料，經(jīng)發(fā)酵制得的乳液中加入水、糖液等調(diào)制而成。根據(jù)是否經(jīng)過(guò)殺菌處理，又區(qū)分為殺菌（非活菌）型和未殺菌（活菌）型。現(xiàn)行的乳酸菌飲料國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB7101《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 飲料》標(biāo)示活菌（未殺菌）型的產(chǎn)品乳酸菌數(shù)應(yīng)≥106CFU/g（mL）。乳酸菌飲料含益生菌的種類(lèi)和數(shù)量通常不錯(cuò)，很多產(chǎn)品每100ml含益生菌的數(shù)量能達(dá)到10的10次方，是酸奶含量的上百倍。于是，乳酸菌就成了它的一大賣(mài)點(diǎn)，企業(yè)在宣傳時(shí)也會(huì)聲稱(chēng)益生菌有多種多樣的好處，如改善消化吸收、減少腸道感染危險(xiǎn)、調(diào)節(jié)腸道菌群、免疫調(diào)節(jié)作用，甚至預(yù)防癌癥的功效。
專(zhuān)門(mén)從事微生物方面研究的廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生楊曉強(qiáng)博士說(shuō)，從預(yù)防腸道疾病角度而言，適量補(bǔ)充益生菌的確能抵御這部分疾病的發(fā)生，增強(qiáng)腸道抵抗力。但同時(shí)他也強(qiáng)調(diào)，益生菌需要根據(jù)活性菌株數(shù)量及不同年齡腸道設(shè)計(jì)來(lái)選擇，因?yàn)椴煌挲g層所需要的益生菌數(shù)量是不同的。
有業(yè)內(nèi)專(zhuān)家認(rèn)為，隨著年齡增長(zhǎng)，中老年人腸道中的有益菌變少了，喝些益生菌飲品正好可以彌補(bǔ)不足。而兒童則不宜喝得過(guò)多，因?yàn)樗麄冋幵诎l(fā)育中，無(wú)須太多的“外力”。如果喝太多反而會(huì)對(duì)其嬌弱的腸胃產(chǎn)生不良影響。
中國(guó)乳業(yè)專(zhuān)家王丁棉強(qiáng)調(diào)，含有益生菌的酸奶或乳酸菌飲料，其起作用的主要是“活的”益生菌。不可否認(rèn)的是這些飲料在剛剛生產(chǎn)出來(lái)的時(shí)候往往帶有大量活菌，但經(jīng)過(guò)包裝、出廠(chǎng)、運(yùn)輸、上架、銷(xiāo)售等一系列過(guò)程后，飲料中含有的活性益生菌會(huì)因?yàn)楸４鏈囟鹊淖兓劳?。剩下的活性菌在人喝了之后，又要?jīng)過(guò)胃的強(qiáng)酸環(huán)境，真正存活到進(jìn)入大腸并定居下來(lái)其實(shí)有限。而益生菌并不是吃一兩個(gè)就有用的，從研究報(bào)告來(lái)看，只有數(shù)量達(dá)到107甚至108以上，才能起到足夠的作用。
如何才能使益生菌飲料中的益生菌發(fā)揮更大的作用呢?
那就是跟益生元搭配使用，益生元是人體益生菌的“養(yǎng)料”，在通過(guò)消化道時(shí)，大部分不被人體消化，而是被腸道菌群吸收。最重要的是，它只是增殖對(duì)人體有益的菌群（益生菌），而不是增殖對(duì)人體有潛在致病性或腐敗活性的有害菌。即便進(jìn)入腸的益生菌有限，益生元也能幫助它在腸道內(nèi)獲得優(yōu)勢(shì)，從而快速繁殖生長(zhǎng)并定植成為優(yōu)勢(shì)菌，維持腸道微環(huán)境的平衡。
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